Lunar nuevo o que cambia
Revise su piel en busca de manchas y lesiones nuevas, así como de cambios en los lunares que ya conoce. Una lesión que se ve distinta de las demás merece especial atención. El crecimiento, un cambio de color o de forma, el picor y el sangrado sin un traumatismo evidente son motivos de consulta. No es necesario que aparezcan todos los signos a la vez.
La regla ABCDE sirve de orientación: asimetría, bordes irregulares, colores variados, diámetro y evolución con el tiempo. Un diámetro superior a 6 mm es una señal de alerta, pero un melanoma también puede ser más pequeño. La regla no es una prueba diagnóstica para hacer en casa. Ante un cambio sospechoso se necesita una exploración; el médico valora si hacen falta dermatoscopia, seguimiento u otra prueba.
Erupción que vuelve o no desaparece
La sequedad, el enrojecimiento, el picor y las grietas pueden aparecer en la dermatitis de contacto, pero los mismos síntomas se dan también en otras afecciones. Anote cuándo empezó el problema, qué zonas están afectadas y si hubo un cosmético nuevo, un producto de limpieza o un contacto en el trabajo. Esto ayuda al médico a buscar una relación con un irritante o un alérgeno.
Si los síntomas son persistentes, recurrentes o intensos, solicite una valoración médica. Alternar por su cuenta cremas antibióticas y corticoides puede cambiar el aspecto de la erupción y dificultar la valoración. No use la receta de otra persona para una erupción que parezca similar.
Acné con dolor, cicatrices o un impacto importante en la vida diaria
La consulta es razonable si hay nódulos dolorosos, cicatrices, manchas pigmentadas persistentes o ninguna mejoría pese a un cuidado constante. No hace falta esperar a que el problema sea «lo bastante grave» si le lleva a evitar encuentros, el trabajo o la escuela. Estas molestias cuentan a la hora de elegir el tratamiento.
Para la consulta, prepare una lista de los productos que ha usado y durante cuánto tiempo. Indique medicamentos, suplementos, embarazo o planes de embarazo. Esto puede cambiar la elección del tratamiento. No se apriete los granos inflamados antes de la visita.
Caída del cabello y cambios en el cuero cabelludo
Consulte si nota una pérdida de densidad evidente, zonas sin pelo, un cambio en la línea del cabello o caída con picor, dolor y descamación. Las causas son diversas y el tratamiento depende de ellas. El número de cabellos en el cepillo no es por sí solo un diagnóstico fiable.
El médico empieza por la historia clínica y la exploración. Los análisis de sangre o la biopsia solo se indican si hay un motivo concreto. No es necesario comprar de antemano un paquete amplio de análisis o suplementos. Es útil informar sobre cuándo empezó, enfermedades, partos, cambios en la alimentación y medicamentos.
Revisión programada y síntomas urgentes
La frecuencia de las revisiones preventivas depende del riesgo personal: muchos lunares o lunares atípicos, un tumor cutáneo previo, antecedentes familiares y otros factores. No hay un calendario igual para todos. En la consulta también puede hablar de cómo vigilar su piel entre visitas.
Ante dificultad para respirar o una hinchazón de la cara que aumenta rápidamente, pida ayuda urgente en el 112. Una erupción grave con ampollas, afectación de la boca o los ojos, fiebre o un estado general muy deteriorado requiere una valoración médica inmediata. No espere a que haya una cita libre para una consulta programada.
Fuentes y lecturas adicionales
Consulta en Sofía
La Dra. Kraevska atiende en la clínica Dermatologicum, barrio de Strelbishte en Sofía, de lunes a viernes de 14:00 a 18:00, en español, inglés, francés y búlgaro.
